ФНКЦ ФМБА России

Стресс как провоцирующий фактор обострения артрита

by

Зимой люди часто сталкиваются с обострением различных заболеваний. Болезни суставов не относятся к сезонным, однако пациенты, страдающие артритом, ждут наступления холодов с тревогой, так как переохлаждение активизирует воспалительные процессы и болезненные ощущения в суставах. Особенно эта проблема актуальна для мужчин старше 60 лет и для женщин после 50-ти. Сотрудники ФНКЦ ФМБА России рассказали о том, какие признаки сигнализируют о наличии артрита, как эффективно диагностировать и быстро вылечить болезнь. 


Диагноз «артрит» объединяет сразу несколько болезней, течение которых характерно воспалением всех частей сустава. Также артрит может поражать один сустав или несколько, сопровождаться острой болью или протекать в хронической форме. Заболевание классифицируется по двум видам: моноартрит, когда воспаляется только один сустав, и полиартрит – болезнь поражает несколько суставов. Причинами возникновения артрита могут стать неправильное питание (недостаток питательных веществ и витаминов), лишний вес, употребление алкоголя и повышенная физическая нагрузка на суставы.


Примечательно, что женщины болеют артритом чаще, чем мужчины. Регулярные стрессы, наличие хронических болезней, перенесенная коронавирусная инфекция или ОРВИ, многочисленные перенесенные операции – все это негативно отражается на здоровье суставов. Также риск развития артрита увеличивается с возрастом. Симптомы данного заболевания очевидны: боль, покраснение, местное повышение температуры тела и отек в месте воспаления, скованность движений. 


Диагностика артрита происходит не только в процессе физического осмотра врачом, но и по результатам ряда анализов: общий и биохимический анализы крови, специфические иммунологические маркеры,  общий анализ мочи на проверку наличий инфекций и воспаления, анализ синовиальной жидкости с определением цитоза и бакпосева  для исключения инфекционного процесса, УЗИ суставов для определения выраженности артрита, при необходимости диагностическая и лечебная артроскопия сустава, МРТ или КТ – наиболее эффективный и информативный метод определения состояния суставов. 

В ФНКЦ ФМБА России доступны все необходимые виды лабораторных, функциональных, рентгенологических исследований артрита, а также проведение диагностических и лечебных внутрисуставных инъекций.


«При некоторых формах артрита, например, подагрического, прежде всего, придется изменить образ жизни: улучшить качество питания, следить за повышением веса, отказаться от алкоголя и соли, - отмечает Садовникова Светлана Владимировна, Врач - ревматолог, заведующий ревматологическим отделением ФНКЦ ФМБА. – Начинать терапию необходимо на ранних стадиях, тогда заболевание можно легко вылечить. Самое важное — следить за всеми изменениями в организме, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и не запустить переход болезни в хроническую стадию. 


Врач ФКНЦ рассказал про причины появления камней в желчном пузыре

by

Примерно 10% населения всего мира страдает желчнокаменной болезнью. Факторами риска данной патологии являются возрастные и гендерные особенности – заболевание встречается у женщин на 50% чаще, чем у мужчин, а по достижении 70 лет диагностируется у каждой третьей пациентки. Способствовать возникновению недуга могут такие причины как нарушение питания, беременность, сахарный диабет, ожирение, отягощённая наследственность по данному заболеванию. Только за последний год в ФНКЦ ФМБА России поступило 320 пациентов с данным диагнозом, 74% из них было рекомендовано удаление желчного пузыря в плановом порядке, а 15% больным операция выполнена в экстренном и срочном порядке из-за развития различных осложнений. Удаление желчного пузыря по поводу желчнокаменной болезни – одна из самых частых операций в отделении хирургии. 

Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием камней в полости желчного пузыря или в желчных протоках, что впоследствии приводит к нарушению пассажа желчи из печени в кишечник и появлению воспалительных процессов в желчном пузыре или желчных протоках. Зачастую образование камней в желчном пузыре не вызывает никаких симптомов. Признаками, которые могут свидетельствовать о появлении данной патологии, являются нарушения стула, горечь во рту, отрыжка, рвота и тошнота, ноющие боли в правом подреберье после погрешности в еде. Когда желчные камни застревают в протоке, пациента начинают беспокоить внезапные сильные боли в верхней части живота с правой стороны, повышение температуры тела, желтушность кожных покровов. Одной из самых распространенных причин развития желчнокаменной болезни является неправильный режим питания – нарушение холестеринового и жирового обмена, приводящее к функциональным и структурным изменениям в желчном пузыре.

Для диагностики камней в желчном пузыре используют разные методы исследований. Самым простым из них является УЗИ брюшной полости, однако для выявления небольших камней (менее 5 мм), врачи рекомендуют выполнения эндоскопического ультразвукового исследования. Также для уточнения диагноза и подозрении на осложненное течение желчнокаменной болезни, специалист может назначить компьютерную (КТ) или магнито-резонансную томографию (МРТ), эндоскопическую ретроградную холангиографию (ЭРХПГ – рентгенологическое исследование желчных протоков при эндоскопическом введении в общий желчный проток контрастного вещества). Большое значение имеет и биохимический анализ крови, взятый у пациента – результат помогает диагностировать острое воспаление поджелудочной железы, механическую желтуху, острое воспаление желчного пузыря и желчных протоков. 

«Лечение желчнокаменной болезни без оперативного вмешательства возможно лишь у некоторых пациентов, и только на ранней стадии, поэтому при первых симптомах заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу-терапевту, который в зависимости от результатов исследований сможет перенаправить пациента к хирургу, - отмечает Иванов Юрий Викторович, Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург – онкохирург. – Но даже при необходимости удаления желчного пузыря, пациенту не стоит беспокоиться, ведь отсутствие этого органа при соблюдении определенных рекомендаций по питанию, никак не влияет на способность переваривания пищи. Большинство пациентов ФНКЦ ФМБА России через несколько дней после операции уже забывают о своем заболевании и возвращаются к привычному образу жизни». 

В настоящее время операции по воду желчнокаменной болезни выполняются лапароскопическим способом – через небольшие и практически незаметные проколы (до 1 см) передней брюшной стенки. Важно, что лапароскопический способ применяется не только при плановых, но и при экстренных или срочных оперативных вмешательствах. Операция выполняется под общим наркозом, продолжается 30-40 минут и дает отличный косметический эффект. Выписываются пациенты на 2-3 сутки, а к активному образу жизни и труду возвращаются уже через неделю после операции.


Зачем нужна профессиональная переподготовка врачей

by

Медицинская отрасль постоянно развивается – ежегодно разрабатываются новые эффективные лекарственные препараты и методики лечения. Применяется передовое технологичное оборудование для диагностики заболеваний. Поэтому медицинским специалистам особенно важно непрерывно обучаться, повышая свою профессиональную квалификацию. Получение дополнительного профессионального образования, расширение специализации также позволяет врачам не только улучшить собственные навыки, но и увеличить пациентопоток, а значит, и уровень заработной платы. В числе самых востребованных медицинских специализаций, по данным Академии постдипломного образования при ФНКЦ ФМБА России, на данный момент находятся специальности: терапия, организация здравоохранения и общественное здоровье, стоматология, ультразвуковая диагностика, рентгенология и клиническая лабораторная диагностика.

Профессиональная переподготовка врачей является одним из приоритетных направлений деятельности Академии постдипломного образования. Профессиональная переподготовка направлена на получение новых для специалиста компетенций для выполнения нового вида профессиональной деятельности, приобретение новой квалификации. Такой вариант подходит для медицинских сотрудников, уже имеющих диплом врача, которые хотят освоить еще одну специальность за короткое время. 

Программа профессиональной переподготовки включает в себя лекции, семинары и практические занятия. Во время занятий обучающиеся разбирают реальные кейсы из медицинской практики и учатся работать с новым оборудованием для диагностики и лечения патологий. 

«Врачи, которые проходят профессиональную переподготовку, смогут работать по новому профилю, выполнять новый вид деятельности. Полученные навыки для лечения пациентов могут применять в ежедневной практике - отмечает Гизатулина Людмила Алексеевна, проректор по учебной работе Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, кандидат медицинских наук, доцент. - В целом, основные аспекты программ дополнительного профессионального образования стандартны для всех образовательных учреждений. В настоящее время в Академии постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России доступны 40 направлений обучения. Все программы рассчитаны на 504-576 часов в зависимости от специальности и соответствуют профессиональному стандарту и квалификационным характеристикам. За время обучения слушатели успевают освоить все навыки, необходимые для новой профессии».


Врач ФНКЦ рассказал при каких симптомах стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу

by

Например, 40-45% случаев бесплодия связаны именно с изменениями в эндокринной системе, а при обращении с жалобами на нарушения менструального цикла, причиной в более чем 10% оказывается дисбаланс гормонов. Помимо этих заболеваний, гормональные нарушения могут также спровоцировать миому матки, эндометриоз, образования яичников, патологию молочных желез. Для диагностики и лечения патологий в женской половой сфере, связанных с гормональным дисбалансом, необходимо обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу, советуют в ФНКЦ ФМБА России.

Гинеколог-эндокринолог обладает знаниями сразу в двух областях медицины – гинекологии и эндокринологии. Квалификация такого специалиста позволяет заниматься диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, которые возникают на фоне нарушений в работе эндокринной системы.

Поводом для обращения к гинекологу-эндокринологу могут стать:

·        нарушения менструального цикла

·        трудности с зачатием и/или вынашиванием ребенка

·        нарушения сексуальной функции

·        проблемы с кожей и/или избыточным ростом волос

·        выраженные предменструальный синдром

·        климактерические расстройства

Прием гинеколога-эндокринолога отличается от стандартной консультации большей продолжительностью. Помимо привычного осмотра специалист соберет более детальный анамнез, оценит вес, рост, состояние щитовидной железы и кожных покровов пациентки. Для постановки диагноза врач может назначить УЗИ органов малого таза, а также взять во время осмотра мазок на микрофлору и онкоцитологию. С учетом жалоб, помимо основных исследований, специалист может назначить и анализы крови для исследования гормонального статуса – в т.ч уровень глюкозы, мужских и женских половых гормонов . Данные исследования также имеют для врача высокую информативность. В лечении гинеколог-эндокринолог применяет гормональные препараты имеющие в составе эстрогены, андрогены или гестагены и т.д

«Посещение гинеколога-эндокринолога играет немаловажную роль на этапе планирования беременности и при бесплодии. Также специалист помогает выбрать наиболее подходящий метод контрацепции и способен оценить влияние половых гормонов на другие органы и системы, - отмечает Устинова Людмила Николаевна, Врач - гинеколог – эндокринолог ФНКЦ ФМБА России, – В настоящее время в ФНКЦ ФМБА России специалисты по профилю «гинекология – эндокринология» успешно помогают пациенткам в вопросах сохранения и восстановления репродуктивного здоровья».




Красота под санкциями: как введение ограничений изменило рынок пластической хирургии в России

by

Введение санкционных ограничений в конце февраля 2022 года затронуло практически все отрасли, исключением не стал и рынок эстетической медицины. Российские клиники пластической хирургии напрямую зависят от зарубежных брендов, например, импланты для маммопластики закупаются в США, Германии и Франции, а 90% всех процедур по липосакции проводятся на аппаратах американского или европейского производства. Еще до начала 2022 года 80-90% препаратов и расходных материалов закупались за рубежом, а сейчас логистика с этими странами нарушена. Однако российские клиники успели адаптироваться к новым условиям работы и даже увеличить количество проводимых пластических операций – так за прошедший год в ФНКЦ ФМБА России было выполнено пластических и реконструктивных операций на 44% больше, чем в 2021году.

На сегодняшний день на рынке пластической хирургии фактически идет процесс адаптации к новым условиям работы, поиск альтернативных вариантов поставок оборудования и расходных материалов, их тестирование и апробация. Поставщики и производители медицинских изделий налаживают новые каналы закупок. 

Но несмотря на все внешние обстоятельства спрос на услуги пластических хирургов в 2022 году увеличился на 10-15%. И многие клиники, в том числе ФНКЦ ФМБА России, готовы в полной мере оказывать медицинскую помощь в данном направлении. Например, в эстетической медицине есть процедуры, для которых зарубежные компоненты и вовсе не требуются, например, подтяжка лица, ринопластика, коррекция век и абдоминопластика. В числе самых популярных типов пластики по-прежнему остаются маммопластика и блефаропластика – для них в Центре также есть необходимые расходные материалы.

 «Даже несмотря на все возникшие трудности и ряд ограничений, ФНКЦ ФМБА России продолжает оказывать услуги пластической хирургии для своих пациентов. Наш Центр полностью укомплектован необходимыми для проведения операций расходными материалами. - отмечает заведующий отделением пластической хирургии ФНКЦ ФМБА России Щербинин Виктор Сергеевич. – В ФНКЦ работают опытные врачи, которые специализируются на реконструктивной и эстетической хирургии».


Пользовательское соглашение

Опубликовать