Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России
Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.
Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.
Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
Что такое биологический возраст? Почему ведется много исследований в этой области? И правда ли, что изучение белков (протеомика) — сейчас самое перспективное и подающее надежды направление?Если да, то почему?
Биологический возраст — это расчетный показатель, основанный на анализе биологический маркеров, который позволяет сравнить, на сколько органы и ткани состарены относительно рассчитанных норм по возрасту.
Часто бывает, что различные органы и ткани стареют с разной скоростью, при том у определенных людей быстрее, у других медленнее. Это легко объяснить, если вспомнит профессиональную вредность – что сильнее изнашивается, то быстрее и стареет. У одних — это глаза, у других легкие, у людей с токсикоманией любого рода – от промышленной, до алкоголизма и наркомании – печень, ну и так далее. Это очень грубое сравнение, но по сути так и есть – мы смотрим «реальный» возраст по биологическим маркерам, и выясняется, что есть молодые люди, которые по совокупности различных показателей гораздо старше – у них выше риск возраст-ассоциированных болезней, как инсулинорезистентность и диабет, нейродегенеративные болезни, старение кожи, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистые болезни. И наоборот, иногда в солидном пожилом и старческом возрасте можно заметить по показателям, что некоторые люди имеют отличные сосуды или нервную систему, моложе, чем их хронологический, то есть паспортный возраст. Таким образом, биологический возраст — это суммарный показатель старения человека, основанный на биологических данных. Это более-менее объективный ориентир для оценки состояния, прогноза и назначения программ профилактики возраст-ассоциированных заболеваний.
Протеомика основана на анализе белков в плазме крови или ткани. Таким образом можно оценить сотни и тысячи маркеров в крови с учетом использования машинного обучения и компьютерного анализа больших данных. Это позволяет выявить неожиданные маркеры при различных состояниях или масштабно оценить уже известные.
Протеомика не единственный современный метод оценки биологического возраста, но очень популярный, поскольку в отличие от, например, средней длины теломер лейкоцитов или различных маркеров эпигенетики более точно коррелирует с реальными процессами, и по показателям определенных белков проще выйти на реальные процессы в организме, чем по некой абстрактной средней сумме длин теломер. Известно, что теломеры с возрастом в среднем укорачиваются, как и активность фермента теломеразы их восстанавливающей, но практика показывает, что это работает не у всех в силу индивидуальных особенностей. Очень сложно говорить о таком интегральном показателе, как билогический возраст, лишь по средней длине теломер (ведь в каждом лейкоците она своя, и это всего лишь лейкоциты, а не клетки мозга или сердца).
Поэтому по существу биологический возраст должен оцениваться по сумме различных данных, включая и геном, и эпигеном, то есть метилирование ДНК или модификацию гистонов (это такие структуры, на которые ДНК накручена как цепочка на бусы, от них зависит чтение генов), и протеом, и липидом (оценка спектра жиров крови или других тканей), и теломер и так далее. Кроме таких вот молекулярных «часов» есть клинические, которые более объективно оценивают организм для врача, но их надо верифицировать на конкретной расе и народе. Например, у нас в результате проекта RussAge созданы «биологические часы» для измерения изменений толщины стенки артерий и по данным УЗИ сердца, и эти показатели очень полезны для практических советов и рекомендаций.
В этом году ученые Стэнфордского университета разработали анализ белков плазмы крови, с помощью которого можно оценить биологический возраст одиннадцати основных элементов организма человека. Насколько это важное открытие и почему?
Они не первые, и белки плазмы крови давно исследуются как маркеры болезней или возраста по всему миру, просто в этот раз они распиарили свою программу по ИИ-анализу, короче говоря, новый продукт, который даёт оценку и результат. В пиар теперь играют все, кто может, это даёт инвестиции, поэтому заявлено так громко, хотя на деле были подобные исследования по всему миру, включая очень большие на много тысяч белков по плазме крови, например, в Британии.
Что вы вообще думаете о различных тестах на биологический возраст — например, о тесте Хорвата, на котором базируются многие анализы предыдущего поколения?
Тест Ховарта как раз один из тех, где измеряют изменения в эпигеноме. Суть в том, что чтение или запрет на чтение генов регулируется над ДНК (поэтому «эпи»), есть специальные механизмы, которые это регулируют (на уровне химии). В определенный момент исследования позволили выявить характерные участки, которые с возрастом становятся «глухими» к их прочтению и на основе этой статистики сделан тест.
Кроме него есть несколько других признанных тестов эпигентических изменений, по которым можно оценить биологический возраст, но их минус в том, что они коррелируют с возрастом, но не указывают на молекулярный механизм какого-то недуга или клиническое состояние. Например, данные о толщине стенки артерий реальный объективный критерий, который скажет врачу «в какую сторону думать». А эпигенетические тесты лишь скажут, что «да, проблемы», но ничего конкретного и специфического. Это показатели для научных исследований, которые тоже работают не у 100%, как и любой тест, поэтому в крупных исследованиях используют сразу 2-4 эпигенетических теста. А в реальной клинической практике они слабо применимы.
Нужно ли прям сейчас идти и делать все эти тесты обычным людям? Про них пишут так, как будто они помогут продлить молодость и избежать серьезных заболеваний — так ли это на самом деле? Допустим, кто-то узнает, что у него старый мозг и есть риск заболеть Альцгеймером — и что поможет этому человеку не заболеть?
Протеомный тест — это дорого, это про «крутой чек ап», это скрининг. Иначе говоря, это очень масштабный анализ крови, вот и всё. Если бы такие тесты были бы дешевыми, я бы направлял на них всех, кто приходит в геронтологическое отделение, просто для того, чтобы с помощью теста выявить какие-то скрытые процессы, недиагностированные состояния. Как и любой анализ это не вылечит, а знать свой «биологический возраст» скорее любопытно, чем полезно. Речь о диагностике, а не о том, чтобы «посчитать возраст». По большому счёту, представим, что тест бесплатный – что в нем плохого? Очень хороший скрининг. С учетом стоимости и доступности может полезнее будет вылечить зубы, сходить к урологу, кардиологу и эндокринологу. Сложный вопрос.
Очень часто о биологическом возрасте органов можно догадаться и без теста. У курильщиков наверняка будут старые легкие, у каких-нибудь профессиональных гимнастов мышцы быстрее состарятся. Могут ли эти тесты выявить что-то непредсказуемое? У полностью здорового внешне человека, ведущего здоровый образ жизни?
Коротко – может, в том числе рак.
Михаил Артемович Болков, кандидат медицинских наук, научный сотрудник Института изучения старения Российского геронтологического научно-клинического центр Пироговского Университета Минздрава России
Комментариев пока нет.
Прочтите также:
- Штабу СО Пироговского Университета исполнилось два года
- СНК кафедры офтальмологии Пироговского Университета провел заседание по теме: «Преэклампсия и эклампсия и изменениям сетчатки при них»
- Генетика, наука и ирония: эксклюзивное интервью с ректором Пироговского Университета Сергеем Анатольевичем Лукьяновым
- Эпилепсия: разные подходы к одному заболеванию. Комментируют врачи Пироговского Университета
- СНК кафедры общей хирургии имени В. М. Буянова Пироговского Университета провел заседание по теме: «Тромбоэмболия легочной артерии»